À QUEL ÂGE COMMENCER LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE ?

Page rédigée par le Docteur Raphaël Barthelemy le 29 mars 2024

« Docteur, quel est le bon âge pour commencer la chirurgie esthétique ? » Vous êtes nombreux et nombreuses à me poser cette question en consultation ! Nous allons voir que cela dépend des cas de figure.

En cas de demande purement esthétique

Si la demande n’est motivée que par le désir de modifier l’apparence pour l’embellir, alors je refuse systématiquement d’opérer les personnes de moins de 18 ans. C’est une question de principe qui n’engage que moi ; je ne veux pas faire de chirurgie esthétique chez quelqu’un qui n’est pas majeur. Je pense notamment aux patientes qui ont des défauts mineurs et qui ne sont pas réellement complexées par leur aspect physique. La demande de rhinoplastie chez une patiente mineure par exemple, est à prendre avec beaucoup de prudence (même en cas d’accord des parents).
Pour la chirurgie du visage, notamment la chirurgie des paupières et le lifting cervico-facial, le bon âge est à partir de 40 ans (mais c’est en réalité très variable selon les patients !).

En cas de demande de chirurgie réparatrice

En cas de chirurgie réparatrice, il est possible d’opérer avant la majorité.
En cas de problème entrainant une gêne physique importante, comme une hypertrophie mammaire occasionnant des dorsalgies, une intervention est possible une fois la puberté finie, même si la patiente est mineure. Il faudra, bien sûr, l’accord des deux parents.
De la même manière, une patiente souffrant d’une agénésie mammaire bilatérale, c’est-à-dire d’une absence de poitrine, pourra se faire opérer d’augmentation mammaires par prothèses avant sa majorité.
Les oreilles décollées, quant à elles, peuvent être opérées à partir de 8 ans, quand les oreilles ont fini leur croissance. C’est la gêne de l’enfant, notamment les moqueries subies à l’école – et non la demande des parents ! – qui guide l’indication opératoire.
Pour la plupart des autres interventions, c’est la demande des patients qui guide le timing. Il n’y a pas de « bon » moment !

Le cas de la médecine esthétique

La médecine esthétique intéresse de plus en plus les (très) jeunes ! voici mes conseils en la matière.

Les injections de toxine botulique sont indiquées à partir de la trentaine, dans l’optique de prévenir le vieillissement du visage. Si 30 ans me semble un bon âge à partir duquel commencer les injections de botox, il n’est pas du tout obligatoire de commencer à cet âge-là ! Il faut faire comme bon vous semble, et vous rapprocher d’un chirurgien esthétique pour lui demander conseil.
On a vu, dans certains magazines, apparaître le terme de « baby botox » pour les patients ayant moins de 30 ans. Même si une injection de botox n’est pas dangereuse, je pense qu’il n’y a aucun intérêt à commencer les injections avant 25 ans.

Les injections d’acide hyaluronique n’ont quant à elles aucun effet préventif sur le vieillissement du visage. Elles peuvent être commencées à tout âge, selon la demande. Les injections des lèvres intéressent une patientèle majoritairement jeune, à partir de la vingtaine. Les injections à visée de comblement sont plutôt indiquées à partir de la quarantaine.
De la même façon que pour la chirurgie esthétique, je refuse de pratiquer des injections d’acide hyaluronique chez les patientes mineures (notamment les lèvres). Des exceptions sont toutefois possibles, pour corriger une séquelle de traumatisme par exemple, et toujours avec le consentement des deux parents.

Les injections de skinboosters, purement hydratantes et bénéfiques pour la peau, peuvent être commencées à partir de 25 ans.

En conclusion, il n’y a pas réellement de « bon âge » pour commencer la chirurgie esthétique, tant les contextes et les cas de figure sont propres à chacun ! Le désir de se faire opérer doit guider le geste. Il est important de ne pas se précipiter et de bien réfléchir à son projet, car cela n’est pas anodin. Dans cette démarche, votre meilleur interlocuteur est votre chirurgien esthétique, qui vous guidera avec professionnalisme et bienveillance.